“可以探索多种医联体合作模式，比如，大医院在基层医疗机构免费铺设医疗设备，收集罕见珍贵病例，或者由政府投入铺设设备，上下级医院合作分配酬劳，尤其对医生个体来说，医生很辛苦，他们应该得到与自己付出相匹配的回报。”

以上文字，来源于今（7日）天《澎湃新闻∙生命科学》发表的《大病不出县？农村心血管病防治重点在于建设好县域级医院》一文的《题要》，笔者在认同此理的前提下，接合自己的看病就医经历，述评如下。

笔者近79岁，退休前5年，已由三甲医院——自贡市第一人民医院呼吸科主任（后任副院长）的张新科专家医生鉴定为肺心病，即包括严重的肺气肿、哮喘、支扩、慢支炎、心率不齐（心慌心悸），久治未愈，病情时重时轻，住院治疗几乎成为常态。

到60岁退休后，每年都会选择空气优良的山水乡村暂住几个月，病情渐渐地便好转起来 ，于是便在2018年夏季正式迁徙到成都市崇州市街子古镇（国家4A级风景旅游区）寄居养老，迄今长达逾5年。其间很少吃药，而且在疫情肆虐的三年中也没有“阳”过一次。

逾5年间 ，有时基础病偶发，笔者也就近在街子镇卫生院找那位年轻的内科执业医生张龙诊视处方，很快便见好。再就是笔者的牙齿脱落过半，几经周折，在其他牙医处花了近万元安装了假瓷牙，三天两头的发生牙根炎，痛得不敢咀嚼，只好将假瓷牙取下，喝菜稀粥，苦不堪言。找安假牙的牙医，人家不耐烦地说：“你去大医院医吧！”

笔者年老体弱，行动不便，哪有精力长途跋涉去都市大医院看病？偏不信邪 ，便在2024甲辰龙年春节前夕，就近去到街子镇挂了牙科号。给我治牙的牙医姓陶，男性。一周内去了两次，每次仅花了约74元。春节期间吃香喝辣的，迄今也无牙痛缠绕，老龄人笔者也就感到活得轻松了许多。

心情大好，便有感于唐朝诗人刘禹锡的《陋室铭》：“山不在高，有仙则名； 水不在深，有龙则灵。”

后来笔者了解到，街子镇卫生院在乔迁新建的同时，更新了先进的各种医疗检查器械，如做TC、照X光片、做心电图等等，其医疗功能实际上已达到准县级公办医院水平。

现在的街子镇，镇域幅员面积41.18平方公里，辖9个行政村，2个居民委员会，182个村民小组，全镇总户数9765户，总人口31756人。更值得关注的是，如同笔者一样的城市退休老年人，从全国各地陆续来到街子镇寄居养老，给街子镇的医疗资源造成了越来越大的压力。

因此，“探索多种医联体合作模式，比如，铺设“心电一张网”，打通“最后一公里”，大医院在基层医疗机构免费铺设医疗设备，收集罕见珍贵病例，或者由政府投入铺设设备，上下级医院合作分配酬劳”，势在必行。

在《大病不出县 ？农村心血管病防治重点在于建设好县域级医院》一文中的阐述——“ 心电一张网‘是将村级远程心电图机，与县级医疗机构诊断专网连接，将便携式可传输心电检测设备铺设到社区、乡镇卫生院及乡村诊所等基层医疗救治单元，打通胸痛救治‘起跑第一公里’和危重症随访的‘最后一公里’。通过‘心电一张网’，医生不仅能快速获取患者心电图，还能远程追问病史、了解更多诊断细节”，已是笔者期盼的梦想，希望梦想成真。