一、引言
休克是外科常见的危急重症之一，它是由于机体遭受强烈的致病因素侵袭后，有效循环血量锐减、组织灌注不足所引起的以微循环障碍、细胞代谢紊乱和器官功能受损为特征的综合征。对于外科休克病人的护理，至关重要。
二、休克的分类
外科休克主要分为低血容量性休克（包括创伤性和失血性休克）、感染性休克、心源性休克、神经源性休克和过敏性休克。不同类型的休克，其护理重点也有所不同。
三、外科休克病人的护理评估
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健康史
- 了解病人是否有外伤、大出血、严重感染等病史。
- 询问病人的既往健康状况，如有无心血管疾病、糖尿病等。
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身体状况
- 观察病人的意识状态、表情、皮肤色泽和温度。
- 监测生命体征，包括血压、脉搏、呼吸和体温。
- 评估尿量，这是反映肾灌注情况的重要指标。
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辅助检查
- 查看血常规、凝血功能、血生化等实验室检查结果。
- 分析心电图、超声心动图等影像学检查结果。
四、护理诊断
- 体液不足 与大量失血、失液有关。
- 心输出量减少 与循环血量不足、心肌功能受损有关。
- 组织灌注量改变 与微循环障碍有关。
- 气体交换受损 与微循环障碍、肺泡-毛细血管膜改变有关。
- 体温异常 与感染、组织灌注不足有关。
五、护理目标
- 病人的生命体征
