高血压危险因素分析（项目分享）

高血压作为一种极为常见的慢性疾病，正严重威胁着大众健康。它的发病机制较为复杂，涉及多个方面的因素。

在一份临床采集的数据的基础上，我们通过数据分析手段深入观察一下 BMI（身体质量指数）、年龄、空腹血糖、总胆固醇以及尿酸水平，为进一步探讨它们与高血压之间的紧密联系奠定基础。

如下图所示，BMI对高血压的贡献最大、其次是年龄、总胆固醇、空腹血糖、尿酸和肾小球滤过滤，性别对高血压贡献有限。
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接下来我们深入观察各个因素与高血压之间的关系。

BMI（身体质量指数）

BMI 作为评估肥胖程度的关键指标，能够直观反映出人体脂肪堆积的状况。当 BMI 数值上升时，意味着体内脂肪含量增多，脂肪堆积会加重身体的代谢负担。这不仅会促使小动脉发生硬化，还会导致左心室出现肥厚的情况，进而造成外周血管阻力增加，血压升高。大量的研究数据显示，肥胖人群患上高血压的风险远远高于正常体重人群，通常是后者的数倍之多。
BMI和血糖之间成直线关系，BMI越大发生高血压的可能性越大，图中一个关键的点，大概是在BMI=24左右，这时候对高血压的贡献为0，BMI再高将正向贡献高血压的发生。
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年龄

随着年龄的不断增长，人体血管壁会发生一系列不可避免的变化，逐渐失去原本的弹性，变得僵硬且狭窄。这种血管结构上的改变，使得血液在血管中流动时所受到的阻力增大，血压自然随之升高。临床统计资料表明，一般情况下，当年龄超过 40 岁之后，高血压的患病率会呈现出显著上升的趋势。

年龄和高血压之间的关系也呈直线关系，同样关键点在68岁左右。
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空腹血糖

长期维持在高水平的空腹血糖，会打破人体正常的代谢平衡，引发一系列代谢紊乱问题。高血糖环境会对血管内皮细胞造成损伤，刺激血管平滑肌细胞异常增生，最终导致血管壁增厚、管腔狭窄，血压升高。更为关键的是，高血糖还会激活肾素 - 血管紧张素 - 醛固酮系统，进一步加剧血压的上升。在糖尿病患者群体中，高血压的并发率相当高，这也从侧面反映出高血糖与高血压之间的紧密关联。
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总胆固醇

血液中总胆固醇含量过高时，脂质会在血管壁逐渐沉积，形成动脉粥样硬化斑块。这些斑块会不断侵蚀血管空间，使血管腔变得狭窄，阻碍血液的正常流动，从而导致血压升高。此外，动脉粥样硬化还会严重破坏血管的弹性，削弱血管对血压的自我调节能力，使得血压更难以维持在稳定状态。

相关曲线呈现"U"型，过低和过高都不好。
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尿酸水平

高尿酸血症与高血压之间存在着密切的内在联系。当血液中尿酸水平升高，尿酸结晶就容易在血管壁沉积，引发炎症反应，对血管内皮造成损伤，导致血管收缩，血压升高。与此同时，高尿酸还会刺激肾素的释放，激活肾素 - 血管紧张素 - 醛固酮系统，从多个层面促使血压上升。
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关键点在400左右，再高就会导致高血压的发生。