人体的构造非常复杂,当各项身体机能都正常,身体才能正常运作。但是,生活中难免会有磕磕碰碰,或是突然遭受外力的撞击,则很有可能会出现关节脱位的情况,其中肩关节脱位就是比较常见的一种。
不少人应该有过这样的经历,好好地做着运动,突然就肩关节脱位了,并且伴随的疼痛可让人不寒而栗。
江阴惠友骨科医院院长王宸教授(省知名骨科专家)受邀参加江阴电视台新闻综合频道《健康周报》科普栏目详细为大家讲述“为什么肩关节会反复脱位?”
一、什么是肩关节脱位
肩关节是人体活动范围最大的关节,也是上肢运动的基础。因为肩关节盂小,肱骨头大而圆,关节囊又较松弛,所以盂肱关节与其他关节不同,活动度大。
加以肩胛骨的升降、旋转并沿胸壁绕动(内收及外展),活动范围就更大了。因此,在运动时肩关节可以完成较复杂的大范围的动作;如吊环、单杠、仰泳、蝶泳及投掷等转肩动作。正因为如此,所以较易受伤。肩关节的解剖结构特点是有“高度的活动性”,故很容易脱位。
根据一般创伤统计,肩关节脱位的发生率约占全身关节脱位总数的50%,其中95%是前脱位,50%~70%发生于30岁之前,青少年脱位后80%~95%继发复发性脱位。处理得当,可降至25%~35%。
二、自测肩关节是否脱位了
搭肩实验
将您受伤的那只手搭到对侧肩膀,如果完成不了这个动作,就意味着很有可能出现了肩关节脱位。
四、肩关节脱位的临床表现
1)头部常倾向伤侧,托肘前来就诊
2)肩部肿胀、疼痛,功能障碍
3)患臂弹性固定于肩外展20~30度
4)方肩畸形
5)在异常位置扪及肱骨头
6)搭肩试验阳性(Dugas征)
五、肩关节脱位应早期治疗
肩关节习惯性脱位应尽早治疗。由于脱位时引起的肩关节囊、肩袖及周围韧带的撕脱伤,这些肩关节的稳定结构未完全愈合之前,肩关节还处于不稳定状态,因而容易造成脱位反复发作。
如果长期得不到有效治疗,脱位反复发生,除了软组织撕脱伤外,还会造成相关软骨及骨性结构的破坏,反复脱位又会明显加剧患肩的退行性变,使肩关节提前退变老化。
对于因运动损伤、车祸伤等各种创伤导致肩关节脱位的患者,特别是年轻人,千万不要迷信“偏方”或“经验”,一定要及早找专业的医生诊治,尽快得到专业治疗,防止出现“习惯性肩关节脱位”。
六、肩关节脱位的处理
1)手法复位
2)固定
一般复位后用三角巾固定于胸前肘关节屈曲90°,腋窝处垫一棉垫一般固定三周,合并大关节撕脱延长1-2周。
七、几招预防肩关节“跑出去”
1
运动前充分做好准备活动
全身活动5-6分钟,如跑步,徒手操,使肌肉、韧带等组织达到一定的“热度”,使关节灵活运转。
2
运动时动作幅度不宜过大
肩关节运动幅度过大,用力过猛,会使关节周围组织受伤。
3
负荷有度
锻练中肩关节用力频繁、负荷较重,故锻练安排要力求合理。
4
锻炼全面
制定科学的锻炼计划,以使全身各部位的肌肉得到均衡发展。防止出现运动损伤,致肩关节脱位。
5
科学康复
青少年患者,肩关节复位后,必须严格制动,不要过早参加剧烈活动以免复发。
6
强筋壮骨
当人步入中年后,关节组织开始缓慢老化,适量补充氨基葡萄糖能增加骨质致密度、坚硬度,有助于预防肩关节脱位。